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비갱신 가입조건 실손의료보험 네티즌 추천
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비갱신 가입조건 실손의료보험 네티즌 추천

의료실비보험, 또는 실손의료보험에 가입하면 국민건강보험에서 급여 적용 여부와 관계없이
의료기관에 지불한 진료비를 기준으로 보상이 가능합니다.
환자가 부담하는 의료비는 급여 치료 항목의 본인부담금과
비급여 치료비를 합한 것으로 가입 시기별로 공제금액이 다르지만
현재는 급여부분의 90%, 비급여 부분의 80%를 한도로 보장됩니다.
실비보험은 의사의 소견상 필요하다고 하는 검사나 치료방법이 비급여 항목이라도
도움을 받을 수 있다는 장점이 있습니다.
물론 이에 따른 과잉진료 논란이 있기는 하지만
어쨌든 환자 입장에서 조금 더 넓은 의료 선택권을 가진다고 하겠습니다.


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의료실비보험은 비교적 보장범위가 광범위하지만
무조건 모든 사고와 질환을 보장하지는 않습니다.
보험약관에 기재된 보상하지 않는 손해도 가입 전후로 알아두는 것이 좋습니다.
대표적으로 상해 사고 중에서는 자동차보험이나 산재보험으로 처리 받은 치료는
중복으로 보상하지 않습니다. 질병에 관련해서는 임신, 출산과 관련된 질환이나
외모개선을 위한 성형수술, 간병인 비용, 진단서 발급 등 치료를 직접 목적으로 하지 않거나
의료기관에서 처리하는 비용이 아닌 내용에 대해서는 보상하지 않습니다.
단 2016년 개정된 약관에 따르면 정신과질환도 보장을 하는 등
보장이 확대된 항목도 있으니 보험 약관을 꼼꼼히 참고하거나
전문가에게 자세한 설명을 요구해서 알아두어야 제대로 보장을 받을 수 있습니다.


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