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아이 의료실비 알찬곳 소개 실직자 실손보험료
문서내용
아이 의료실비 알찬곳 소개 실직자 실손보험료

그간 의료실비보험에서는 치매를 제외한 정신과 질환은 보상하지 않았으나
기억상실, 편집증, 우울증, 공황장애, 외상 후 스트레스장애(PTSD),
주의력결핍과잉행동장애(ADHD), 틱(tic)장애 등
대체로 증상이 명확하여 치료 목적을 확인할 수 있는 질환은
2016년 이후 가입한 경우 보장이 가능합니다.
2015년까지는 정신과 질환은 주관적인 환자의 진술과 행동에 의존하여
진단이 내려지고 발병시점도 보험에 가입하기 전인지, 후인지 모호해서
보장하지 않았습니다.
개정된 약관을 적용하면 현대인이 많이 앓고 있는 우울증이나 공황장애,
그리고 어린이에게 자주 관찰되는 ADHD증훈군 등에 대한
의료비 부담을 덜 수 있게 되었습니다.

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약관의 해석을 두고 보험사와 가입자 간의 분쟁이 많았던 내용 중에 하나인
퇴원시 처방하는 약제비용도 통원의료비가 아닌
입원의료비로 인정하기로 개정되었습니다.
입원 치료를 하게 되면 퇴원하면서 약을 처방 받는 경우가 많은데
이를 두고 일부 보험사들이 통원의료비로 해석하여
실제 약제 비용보다 더 적은 금액을 보험금으로 지급하다보니
민원이 발생되곤 했었는데 2016년 이후 가입 건부터는
입원의료비에 보장합니다.
입원의료비 한도는 최고 5,000만원까지 입니다.


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